对于准妈妈们来说，恶心呕吐、腰酸背痛这些不舒服的症状都能“忍一忍”，但如果出现肚子疼就该忐忑不安了，针扎样疼、钝痛、小肚子坠痛……这是正常现象还是“胎不稳”?今天就来说说孕期腹痛的问题。
孕早期
生理性：轻微的痉挛、酸痛感
在受孕后的1周左右，受精卵在子宫内膜上安全着陆，需要把自己埋进肥沃的土壤（子宫内膜）里，这会引起子宫内壁的运动和收缩，准妈妈可能有轻微的痉挛、酸痛感，这就是受精卵着床引起的疼痛，属于正常的生理现象。
一般这种不适感通常会持续1~3天，这时候你就可以取出神器——验孕棒，看看是不是中奖啦~
病理性：下腹部一侧持续隐痛或剧痛
下腹部一侧持续隐痛或酸胀感，有可能是胚胎着床在输卵管等错误的位置了，也就是我们常说的宫外孕。宫外孕导致的腹痛，通常还会伴有阴道出血。
一旦宫外孕发生破裂，孕妇会突然感觉下腹部撕裂样疼痛，因为腹腔内会出现急性出血，常伴有恶心、呕吐，极度痛苦，面色苍白，心跳加快，血压下降，轻者常有晕厥，重者出现休克。
孕7-8周一定要做B超，来确认孕囊是否着床在恰当的位置。如果没有检查过，但出现了上述情况，不要大意，最好及时就医。
更多关于宫外孕的知识，可以阅读：这些症状提示宫外孕！准妈妈一定要当心，进行了解。
病理性：阵发性小腹痛，并有阴道流血
如果出现阵发性小腹痛，或持续的下腹坠痛、腹胀、腰痛，同时伴有阴道少量、零星的出血，那可能预示着先兆流产。
准妈妈应该少活动、多卧床、不要行房事、勿提重物。适当休息后如果疼痛没有缓解，甚至反而加剧或持续出血，一定要立即就医。
不要指望把下身垫高等土办法来阻止先兆流产的发生，如果胚胎真的有问题，就算把孕妈倒吊起来，该流的也留不住。
孕中期
生理性：轻微抽痛
准妈妈的子宫逐渐变大，会压迫到胃肠道、肝、肾、膀胱等各个器官，同时腹腔内的韧带会受到拉扯产生疼痛感，有时只有单侧痛，有时会整个下腹痛，但通常是微微抽痛，不会难以忍受。而且随着孕周增加、子宫增大，这种感觉会越来越明显，在孕妈弯腰、坐着或平躺的时候可能会加重。
这种腹痛也属于生理性腹痛，一般不需要特殊治疗，左侧卧位有利于缓解疼痛。
生理性：肚脐周围疼痛
从孕中期开始，子宫和胎儿会长得很快，准妈妈的皮肤弹性跟不上这种变化，会感觉到肚脐周围皮肤特别紧绷甚至疼痛。
对于这种腹痛，准妈妈不必过于担心。但可以通过用润肤霜滋润、按摩腹部的皮肤，来缓解不适并减轻妊娠纹。
生理性：性生活后腹痛
孕期进行性生活会导致腹痛，是因为当女性进入性兴奋之后，通过阴道、子宫颈周围神经末梢的反射，使会阴、阴道、骨盆肌肉、子宫肌肉发生不随意的节律性的强烈的收缩，以致产生腹痛。
因此，孕早期和晚期最好不要有性生活，孕中期也应有所节制，一旦发生腹痛要及时刹车。
生理性：反酸、胃部灼烧感
在怀孕中、晚期，孕酮(黄体酮)及雌激素水平的分泌量会明显上升，这会使孕妈妈食管下扩约肌的张力逐渐减小，同时子宫不断增大向上压迫胃部，使胃内压力增加、胃排空的速度减慢，导致胃液和食糜在胃内滞留的时间较长。
这些因素共同作用，使胃酸反流到食管下段，出现烧心的感觉。而且随着孕周增加、子宫增大，这种感觉会越来越明显，在孕妈弯腰、坐着或平躺的时候也会加重。
想要远离这种腹部不适感，准妈妈应避免暴饮暴食或饥饿，远离咖啡、茶、碳酸饮料和芥末、辣椒等刺激性较强的香辛料。
孕晚期
生理性：短暂且不规律的腹痛
在怀孕的中、晚期，准妈妈有时会出现“肚皮发硬”的状况，尤其是早晨起来、运动之后或者是经常抚摸肚子的时候，通常持续仅数秒钟，间歇时间长达数小时，这就可能是假宫缩，也叫过敏性宫缩。
准妈妈如果出现上述情况后，注意不要做剧烈活动以及重体力活，保证充足的休息，一般过几分钟就会缓解了，不需要紧张。不过如果宫缩频繁，有痛感或出血，则要立即去医院就诊，以防早产。
病理性：轻度腹痛，并伴大量阴道流血
除了假宫缩以外，孕晚期出现腹痛还可能与胎盘早剥有关。
胎盘早剥是指从妊娠20周后至分娩期，胎盘就部分或全部从子宫壁剥离。根据严重程度，它可以分为轻型胎盘早剥和重型胎盘早剥。
轻型胎盘早剥：主要症状为阴道流血，出血量一般较多，色暗红，可伴有轻度腹痛或腹痛不明显，贫血体征不显著；
重型胎盘早剥：多见于重度妊高征，主要表现为持续性腹痛和腰酸、腰痛，剥离面大越大、胎盘后积血越多，疼痛就越剧烈，甚至危及到母婴的生命安全。
如果准妈妈有妊娠高血压综合征、慢性高血压或者腹部受到撞击等情况，出现明显腹痛时应该及时到医院就诊，以防出现意外。
与妊娠无关的腹痛
除了上述这些腹痛类型之外，准妈妈还可能会因为阑尾炎、肠梗阻、胆石症和胆囊炎等疾病，出现以下几种性质的腹痛，一定要引起警惕。
1、右侧腹部阵发或持续的胀痛、钝痛
出现这种性质的腹痛，极可能是因为准妈妈有阑尾炎。
一般人患阑尾炎时多数为右下腹痛，位置在右髂前上棘和肚脐之间（麦氏点）；而孕妈的阑尾会被子宫挤压得更靠外上侧，疼痛位置也有变化。如果有慢性阑尾炎病史，并且有体温升高，就更可能是急性阑尾炎发作。
2、腹痛伴有便秘、呕吐、腹泻
肠梗阻也是引起准妈妈腹痛的因素之一。如果准妈妈曾经做过腹部手术，手术后发生肠粘连，或一直有便秘的困扰，孕期就极容易出现。所以一旦发生严重的便秘，并感到腹痛，甚至同时有呕吐、腹泻，应及早就医。
3、右上腹痛伴恶心、呕吐、发热
孕前就患有胆结石、胆囊炎或者患病而未发现，在孕期很容易加重，出现右上腹疼痛、恶心、呕吐、发烧、且疼痛会因饮食引起或加剧。
大部分准妈妈孕期里都有过“怎么着都不舒服”的阶段，这是正常的妊娠过程，通过适当休息、改善饮食和排便，都会顺利度过这个阶段，迎来一个健康可爱的宝贝。但如果你出现了上面提到几种异常腹痛或阴道出血等不适感，就应该及时就医。
