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一般来说剖腹产分娩的话,主要的原因有几个因素,第一大类就是由于母体本身的问题造成的;第二大类就是由于胎儿的因素造成的;第三大类就是由于胎盘脐带或者羊水因素造成的。
第一大类母体因素最常见的原因就是由于妈妈本身有一些相应的内科或者是外科的疾病,这些疾病使得她不能够耐受分娩这样的一个过程。比如说常见的像孕妈妈本身有心脏病,或者是本身有高度近视造成了眼底的病变。那么这些情况如果进行自然分娩的话,一方面可能心脏会承受不了的分娩的负荷,再有的比如说眼底有病变的话,如果过度的用力,可能会造成眼底的出血,从而影响视力。这一类母体的疾病如果存在并且比较严重的话,是需要进行剖宫产来进行分娩的。
那么当然了母体要是想正常分娩的话,还需要有一个正常的骨盆形态。如果孕妈妈本身的骨盆比较狭小,不够胎儿进行娩出,或者是曾经受过一些外伤或者骨盆进行过一些手术,那么这些情况的话也是不建议进行阴道分娩,需要剖腹产分娩的。
第二类原因就是胎儿的因素,实际上比较常见的,包括多胎妊娠。理论上来说,所有的三胞胎或者三胎以上的妊娠都是需要剖腹产进行分娩的。而双胎里边如果第1个胎儿是头位的,那么我们是可以进行引导试产。当然了,如果第1个胎儿不是头位的,是臀位或者其他的胎位也是需要进行剖宫产。还有宝宝过于巨大,比如说如果一个妈妈在妊娠期间同时合并妊娠期糖尿病,估计胎儿体重在8斤半以上的话,除非孕产妇的骨盆和条件特别的好,我们通常是建议剖腹产。而对于没有妊娠期糖尿病的,对妈妈来说,如果胎儿的体重超过了9斤,我们也不建议阴道分娩而选择剖腹产分娩。
还有一部分是胎儿的胎位的异常,实际上我们目前只有头位的胎儿才具备阴道分娩的条件,如果他要是臀位或者是横位等其他的这些情况,我们也是建议剖腹产进行分娩的。
第三类,胎儿的附属物方面的话,也就是说我们所说的胎盘、羊水和脐带,有的时候也会作为我们剖宫产的原因。比如说羊水过少,那么在分娩期间的话,如果羊水指数小于5个厘米,我们考虑是羊水过少。如果在这种情况下,宫颈的条件不理想,不能够短期内阴道分娩的话,我们也是要考虑剖宫产。另外的话,比如脐带绕颈有三周以上,或者是胎盘的位置比较低,阻碍了胎儿正常娩出的通路,这些情况下也是剖宫产的指征。当然了,如果在试产的过程中时间比较久,造成产妇过于的疲劳,或者是在分娩的过程中有感染,造成了发热等等相应的表现,你是需要进行剖宫产分娩。
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