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女人生孩子,无论剖还是顺,总归逃不掉被切一刀的厄运。打算顺产的孕妈妈,听到“侧切”两个字也瑟瑟发抖。
会阴侧切是在分娩的时候主动对会阴进行切开的一种方式,在全世界范围内,都是产科非常常见的手术。但也不是网上传说医生不管三七二十一,只要是顺产的都做侧切。顺产也不一定要侧切!
顺产会出现会阴撕裂,发生率大约是95%,就是说大部分产妇顺产都要发生撕裂,但每个人撕裂的情况不同:
最表浅,出血少,就好像手指头不小心划破点皮。这种情况不缝针都行,或者裂口长的话,表浅地缝个几针就可以了。
比 1 度深一些,出血会比较多,可以到达会阴的肌层,但是肛门括约肌是完整的。这种情况需要缝针,不过主要为了止血,盆底结构一般不会受影响。
这个比较麻烦,因为伤及肛门括约肌了,如果不严密缝合的话,可能造成大便失禁。
这个程度的裂伤,已经达到直肠黏膜、甚至穿破直肠,如果不严密缝合,会出现阴道直肠瘘,就是阴道和直肠相通,大便可会从阴道里排出来——这就严重地影响生活质量了。
也不要吓坏了,临床上1度和2度撕裂比较多,缝合后不会影响生活。所以,侧切是保护会阴的重要手段。助产士会根据你的情况判断是否要侧切,尽量避免3度、4度的裂伤。
切还是不切,要相信医生的判断!
切还是不切,主要看助产士或者产科医生的判断,根据估计的胎儿体重、产妇的会阴条件等,评估侧切和不侧切,哪个对产妇的损伤更小。
如果医生觉得根据情况,即使不做侧切也不会造成严重裂伤,那么就可以不做侧切;即使是产后会阴裂伤到了 2 度,也就跟做侧切结果差不多,如果只是 1 度裂伤,就更好了,比侧切损伤还小,那么不做侧切也是值得的。
再说说顺产侧切影响性生活吗?
不会影响哒,因为做顺产侧切缝合时,切口外面的皮肤是用丝线缝合的,切口一般五六天就会长好并拆线,阴道里面的切口是用羊肠线缝合,羊肠线很快就会被机体吸收,所以阴道内不会残留线结,也不会使产妇在产后过性生活有异物感。顺产侧切后阴道内的弹力纤维就会收缩,并恢复到产前状态,所以顺产侧切后并不会影响产后性生活。
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