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随着全面两孩儿政策的放开,你可能也急着圆自己的二宝梦。但是由于头胎是剖宫产,你在选择二胎生产方式的时候,多了许多顾虑。其中最让人头疼的就是“一胎剖二胎顺会不会导致子宫破裂?”。
一胎剖宫产二胎只能剖,否则子宫会破裂?
并不是,一胎剖二胎也是可以顺产的。
剖宫产后顺产要满足哪些条件?
第一,上次剖宫产的原因这次不存在
比如,有些人上次剖宫产的原因就是因为怕疼,没有其他问题,那么,这次可以采取无痛分娩的方式,解决这个问题。
第二,胎儿不能过大,超过7斤很难生产
顺产的先决条件是孩子不要太大,如果孩子太大,子宫压力大,风险就越大,疤痕子宫最大的危险,就是压力过大子宫容易破裂。
第三,妊娠间隔时间大于2年
对于剖宫产后,妊娠间隔时间不足2年的女性,发生子宫破裂的风险是妊娠间隔时间较长女性的大约3倍。
子宫破裂前会有先兆吗?
有人会说,我临产了,肚子很痛很痛,会不会是子宫破裂啊?
正常情况下,临产后,随着宫缩强度增高,间歇时间变短,很多产妇会觉得腹痛难忍,但是并非子宫破裂。
子宫破裂的发展是渐进的,大多数子宫破裂前会有先兆子宫破裂的表现。先兆子宫破裂主要表现为产妇烦躁不安,呼吸、心率增快,下腹部剧烈难忍,可有少量阴道出血,膀胱受压充血,出现排尿困难及血尿;另外由于宫缩过强过频,可能会有胎儿触不清,胎心率加快或者减慢、或听不清楚的情况。
先兆子宫破裂会逐渐发展成子宫破裂,产妇会突感下腹一阵撕裂样剧痛,子宫收缩骤然停止,腹痛稍缓解,但很快,因羊水、血液进入腹腔,再次出现全腹持续性疼痛,并伴有低血容量休克的表现。
对于孕产妇来说,如果存在子宫破裂的高危因素,在临产后出现规律阵痛消失、下腹部持续强烈疼痛,并有心慌、血尿等症状时候,需要高度警惕先兆子宫破裂可能。
如何预防子宫破裂的发生?
子宫破裂虽然凶残,但你也不用过于担心,事实上,我们可以通过一些措施来预防的:
1、两次怀孕间隔2年以上
医生一般建议剖宫产后,至少2年再生二胎。原因有二:一是粘连,二是子宫疤痕!
2、加强产检
产前检查是非常重要的,从刚怀孕初期直到分娩结束,整过产检都是不能断的。有任何情况都有足够的时间更改生产方案和应对措施。
3、孕期要合理控制体重
整个孕期要很好的控制体重,孕妇体重过大导致胎儿过大,胎儿过大也是导致子宫破裂的一个重要因素。孕前体重如果是正常的状态下,我们体重应该增长11~16公斤,平均增长12.5公斤,胎儿体重5~8斤。
4、提前入院观察
若在产检后发现有问题,建议一定要及时尽早入院观察。特别是子宫有疤痕,胎盘有过粘连以及之前有过流产史的产妇,一定要在预产期前半个月左右的时间入院观察,避免出现任何意外。
敲黑板
如果一胎剖腹产,二胎并不是只能剖,也是可以阴道试产的。但要满足几个条件,两次妊娠间隔时间大于2年,胎儿体重不宜超过7斤,怀孕期间不没有其他并发症。具体能不能顺产还需要你的产检医生来评估。
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