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这里的护士查房,跟其他医院有什么不一样?

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在莲池妇婴医院,护士们的工作十分繁琐,又极其忙碌。时常一个责任护士要照顾8-10个病人,工作执行轮班制,加班便也成为家常便饭,但她们仿佛从不觉得辛苦,反而觉得充满了成就感和快乐。

为了更好的了解护士们的工作,我走进病房仔细观察护士们的查房。

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上图彩兰护士在为其中一位剖宫产后三小时妈妈做肌力评估测试,这是人本位护理的重要内容,也是莲池的服务特色,目的就是为了检测产后妈妈的身体肌肉力量是否达到正常人水平,判断能否下床走路。检测出这位妈妈的肌力为5级后,彩兰便告知产妇早下床的好处,“术后早期下床活动,能促进胃肠功能恢复,及早通气,预防腹胀;促进静脉循环,防止静脉血栓的形成;增加肺通气量,有利于痰液的排出,避免引起坠积性肺炎;通气后可以早进食,增加营养,促进早泌乳,有利于母乳喂养。”

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只见彩兰护士将床头慢慢摇起呈90°,让产妇靠在床上休息5分钟,在摇起的过程中她仔细观察产妇的生命体征及有无头晕恶心的情况。发现产妇有些头晕,彩兰连忙让产妇先休息,少量饮水。帮助产妇移至床边坐5分钟,同样继续观察产妇的生命体征及有无头晕恶心的情况。通过观察,我发现彩兰护士在移动过程中,将尿管固定于产妇大腿内侧,尿袋低于膀胱。于是便上前询问原因,原来是为了避免造成回流,造成感染。镇痛泵夹在产妇的衣服上,保持通畅。下床的过程中应携带监护,方便随时观察生命体征的变化。

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一切前序工作完成后,彩兰护士将助行器撑开放到产妇面前,让这位产妇双手撑着助行器缓缓站起,休息5分钟,同样观察产妇的生命体征及有无头晕恶心的情况。彩兰护士站在产妇一侧,让产妇向前迈步行走,走了三个来回后,产妇出现腰疼、出汗头晕等情况,得知产妇活动有些累,彩兰于是帮助产妇上床休息。

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宋护士长带领责任护士彩兰和值班护士王颖对第二位剖宫产妈妈进行疼痛评估。彩兰护士向这位妈妈拿出疼痛评估测试卡,这张小卡片上面有六个表情,从左到右依次表示疼痛由轻到重。

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彩兰护士得知这位妈妈的疼痛评分值较高达到3以上,便详细地向患者说明疼痛对身体的影响,彩兰护士细心告知这位妈妈,稍后会为其用少量的止疼药来帮助减轻疼痛,接着,彩兰护士又耐心传递产后进餐信息,一定要避免刺激性、难消化食物,尽量少食多餐以及需要注意的问题。

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这是彩兰护士在为另一位产后妈妈做肠鸣音听诊。“您好,我现在要给您听一下肠鸣音,看一下肠蠕动恢复情况,评估一下咱们可不可以喝水,请您配合一下好吗?听诊器可能会有点凉,请不要紧张,谢谢您的配合。”我向彩兰护士了解到,肠鸣音“咕噜噜”比“咕、咕”恢复好。一分钟内“咕、咕”三到五次说明肠蠕动恢复。两位护士了解到这位妈妈肠蠕动恢复,根据听诊情况,进行相应饮食的指导。告知家属和妈妈在饮食上可以吃半流质食物,比如说:蒸鸡蛋糕、粥、烂面条等。一定要避免刺激性、难消化食物,尽量少食多餐。流质饮食:米汤、稀饭、菜汁、果汁等,食物应呈液体状。禁忌:乳类、豆浆,糖类。在莲池,每位责任护士都会配备听诊器,所以听诊器在这里不再是医生的专属。

护士们的日常工作需要她们不能停下脚步。打开微信步数,会发现她们的步数每天都会名列好友榜前茅,步数高者达到三万多甚至四万!只要患者有需要,她们就会用快的速度到达现场,“陀螺”护士之名由此而来。

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