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hCG值可以辅助诊断是否是宫外孕,但是需要结合其他检测方式做进一步检查来确定。而且必须要通过连续检查hCG的数值来判断。
在孕早期正常妊娠中的血液hCG监测值翻倍增加,而宫外孕没有这个特点,可以作为辅助鉴别的依据。
最初的宫外孕的hcg值和宫内孕是一样的,因为只是受精卵着床的位置不一样。受精卵前期发育是一样的,但对于子宫外孕,由于输卵管肌层菲薄,血供不良,后续hCG分泌量很低,每天升值较少,48小时上升不到50%(但有一部分人最初的hCG上升正常)。
如果连续测定血hCG,若倍增时间大于7日,宫外孕的可能性较大。
因此,辅助诊断宫外孕需要连续监测血hCG数值,单纯的hCG数值不能作为宫外孕的诊断依据。
如果用hCG难以确认,还可结合血孕酮的数值来做辅助性诊断。宫外孕的血孕酮水平低,这是医学上公认的,所以,还可将孕酮数值作为早期诊断依据之一。
当有宫外孕的怀疑时,通过B超检查来确定孕囊位置,就可以明确排查是否属于宫外孕。
单纯的hCG值低不能诊断为宫外孕;如果hCG值低,不翻倍,可以通过做B超检查来排查是否是宫外孕。