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【手术直击】仨变俩,看怀孕7周的三胞胎如何减

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近日,我院生殖孕育科主任孙素玲为一位24岁的三胎孕妈妈成功进行了减胎术,由三胞胎减成双胞胎。

 

自然状态下,三胞胎是一个小概率事件,其发生率约为1/892。但随着人类辅助生殖技术迅速发展,促排卵药物广泛应用,导致多胎妊娠发生率呈迅速增长趋势。本文中的患者晓丽(化名)就是经促排卵治疗怀上三胞胎的妈妈。

 

晓丽是一位多囊卵巢综合征患者,结婚一年多不孕,经促排卵治疗,成功受孕,一怀就是仨,这可乐坏了夫妻俩,第一时间向孙素玲主任报喜。

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没想到,孙主任一盆冷水泼了过来,“怀上三胎没什么可喜的,这是促排卵治疗的并发症啊。你要知道子宫是个单人间,人多会挤得难受。三胞胎的流产率相比单胎高很多,胎儿发育异常比单胎也高,母亲的身体超负荷下发生孕期并发症也多。总之,对孩子对母亲不良影响都很大,所以还是建议减胎,减一个,留两个。”

 

好不容易怀上孩子,又是三胞胎,夫妻俩实在舍不得。况且,减胎安全吗?会不会导致流产?夫妻俩充满疑惑。

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对此,孙素玲主任表示:“现在的减胎技术比较成熟,从阴道进针进入宫腔,将靠近针尖的或发育较小的胚胎行机械性或药物性杀灭就完成了,一般不影响另外胚胎的继续存活和发育,当然也不是百分之百没问题,大概只有1%~5%的可能会造成另外的胚胎也流掉。”

 

在这里,要特别介绍一下孙素玲主任,孙主任从事生殖医学临床工作25年,曾在淄博市妇幼保健院(三甲妇幼)妇产科、生殖医学中心工作18年,其团队于2002年诞生了鲁中地区第一例试管婴儿。孙主任曾亲自主持试管婴儿两千余例,这其中不乏多胞胎的产生。减胎术也就成为确保多胎妊娠患者母子安全、消除促排卵并发症的重要措施之一。

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基于对孙素玲主任的信任,考虑到母婴的安全,夫妻俩权衡再三,并征求了双方父母的意见,还是决定听从孙主任的建议,实施减胎术,10月2日,由孕妇母亲陪同,在莲池医院生殖中心手术室实施了多胎减胎术。凭借多年的经验,在超声引导下,手术非常顺利,孙主任成功地将三胞胎减成了双胞胎。

 

【减胎知识小科普】

 

自然状态下,三胞胎是一个小概率事件,其发生率约为1/892。但随着人类辅助生殖技术迅速发展,促排卵药物广泛应用,导致多胎妊娠发生率呈迅速增长趋势。多胎妊娠母体和胎儿在整个妊娠期面临的风险均高于单胎,常危及母婴健康和生命。且随胎数增加妊娠风险大大增加。减胎术是降低多胎出生的主要手段之一。

 

减胎是通过各种介入手段终止双胎中的异常胚胎, 使正常胚胎继续发育。可有效降低多胎妊娠所致的母婴并发症, 使产妇及新生儿罹病率明显降低。

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